摘要:胰腺移植、胰岛移植及前沿创新技术对于糖尿病治疗有重要意义。
目前,我国糖尿病患者数已逾1.2亿,其中30%以上存在胰岛功能衰竭,需终身注射胰岛素以维持生命。放眼世界,糖尿病也是全球范围内最大的健康隐患之一。作为治疗糖尿病的重要手段之一,胰岛移植近年来取得了很大的进展。
10月25日至27日,第四届亚洲胰腺暨胰岛移植协会(APITA)学术会议在上海举行,百余名国内外专家参与,共同探讨糖尿病治疗的前沿创新技术。大会主席、上海长征医院器官移植中心主任殷浩在致辞中,强调了胰腺移植、胰岛移植及前沿创新技术对于糖尿病治疗的重要意义。
他提到,外源胰岛素无法替代人体胰岛复杂的功能,难以避免各类并发症的发生发展。胰岛移植可彻底恢复患者胰岛功能,被认为是最理想的治疗手段之一。但受限于“胰岛分离技术困难、供体胰岛来源不足、术后需终身服用免疫抑制剂”等三大临床瓶颈,胰岛移植的临床推广受到极大限制,也成为当今细胞治疗和转化医学领域最令人关注的焦点之一。
殷浩带领团队致力于胰岛移植治疗严重糖尿病,科研团队利用患者或健康人的外周血单个核细胞重编程为诱导性多能干细胞(iPSC),并使用国际首创技术使之转变为“种子细胞”即内胚层干细胞(Endoderm stem cell, EnSC),最终实现在体外再造胰岛组织(E-islet)。这一突破性的成果正在进行临床试验,为胰岛移植治疗糖尿病领域带来了新的希望。
国际胰腺暨胰岛移植协会(IPITA)主席、美国明尼苏达大学器官移植中心主任Raja Kandaswamy就胰腺和胰岛移植治疗糖尿病最新进展与国内外专家展开了热烈的讨论。自从1966年明尼苏达大学的医师团队为一位糖尿病晚期患者实施了世界首例胰-肾联合移植以来,胰腺/胰岛移植的发展引起了广泛关注。胰岛组织替代疗法包括胰腺或胰岛移植,可以有效克服胰岛素疗法的不足,提高胰岛素依赖患者的生活质量,积极预防和改善糖尿病相关并发症,因此,被认为是目前治疗胰岛素依赖型糖尿病的理想治愈手段。
有“胰岛移植之父”之称的James ShaPiro是糖尿病胰岛细胞移植治疗的首席研究员,他在2000年提出的“Edmonton方案”为胰岛移植带来了革命性的突破。此次James Shapiro是时隔40年后再次造访中国,在会上,他作了题为“自体干细胞再生胰岛移植治疗糖尿病”的学术报告,还与殷浩教授团队、程新教授团队做深入的交流。
在此次学术会议上,专家们特别关注糖尿病治疗的最新研究成果,如生物制剂/干细胞/免疫调节等在1型糖尿病中的使用、胰岛功能的保护等领域。