摘要:非洲以外地区尚未报告出现新的I型变异毒株病例。
世界**组织总干事谭德塞14日宣布,猴痘疫情构成“国际关注的突发公共**事件”。这是该组织针对全球突发公共**事件发出的最高级别警报,旨在动员更多国际资源应对疫情。
这也是世卫组织三年来第二次针对猴痘疫情拉响最高警报。此前一天,非洲疾控和预防中心宣布猴痘疫情为“非洲公共**紧急事件”。去年以来,非洲的猴痘病例大幅增加,今年以来报告的病例数已超过去年的病例总数,其中死亡病例逾500例。
猴痘究竟是怎样的一种病?它如何传播?本轮疫情情况有多严重?
与天花症状相似
猴痘是一种病毒性人畜共患病,迄今已确定的主要病毒分支有两种:I型、II型,可从受感染的动物传播给人类,并通过亲密的身体接触进行人际传播,对**、孕妇和免疫系统受抑制群体威胁更大。
1958年,这种病毒在猴子身上首次被发现,便被命名为猴痘。此后,猴痘病毒感染的证据已在不同种类的鼠类、猴子和其他动物身上发现。1970年刚果(金)发现首例人感染猴痘病毒病例,之后该病毒主要在非洲西部和中部地区流行。
专家指出,猴痘病毒主要是通过破损的皮肤和黏膜进入人体。人感染猴痘的初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、淋巴结肿大,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。皮疹最终会形成脓疱、结痂,然后愈合。多数感染者会在几周内**,但也有感染者病情严重甚至死亡。
根据世卫组织官网的信息,猴痘与天花症状相似,同属正痘病毒属,但没有天花严重。天花已在1980年被世卫组织确认为“消灭”,但非洲中部和西部**的猴痘感染仍在发生。
新毒株更致命
这不是世卫组织首次针对猴痘疫情拉响最高警报。
2022年5月,猴痘疫情在刚果(金)东部省份暴发,随后蔓延至全球100多个**和地区。同年7月,世卫组织宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共**事件”,直到2023年5月才解除这一状态。
当时,猴痘疫情影响全球116个**的近10万人,主要是男同性恋和双性恋男性。但由于当时流行的病毒是致死率较低的II型,99%以上的感染者得以幸存,全球死亡病例约200例。
这次的情况有所不同,造成本轮疫情暴发的是I型病毒的分支Ib型新毒株。根据目前的观察,**似乎特别易受感染,且致死率似乎更高。多国疫情显示,2022年猴痘疫情的死亡率为0.2%,这次的死亡率约为3%。
本周早些时候,非洲最高公共**机构——非洲疾病预防控制中心警告称,猴痘病毒感染正以惊人的速度蔓延,席卷至少16个非洲**。今年以来,疑似病例超过1.7万例、死亡人数超过500人,超过96%的病例发生在刚果(金),约60%的病例为18岁以下人群。与去年同期相比,总病例数增加160%,死亡人数增加19%。“病毒变异了,适应了新的传播方式。”非洲疾控中心主任让·卡塞亚说,这是病例增加的一方面原因。
13日,非洲疾控和预防中心宣布猴痘疫情为非洲公共**紧急事件,这是自非洲联盟去年授予该组织权力以来,后者首次采取这一举措。
14日,世卫组织总干事谭德塞称,一种可能更致命的猴痘病毒新毒株在刚果(金)东部快速传播,已蔓延到肯尼亚、卢旺达、乌干达等从未报告过猴痘病例的**,且可能造成进一步传播,情况非常令人担忧。因此,世卫组织根据《国际**条例》发布最高级别的警报。
“刚果(金)的国际流动性不大,因此传播风险很低。然而,如果疫情在非洲蔓延得更广泛,那么全球传播的风险令人担忧。这也是世卫组织现在呼吁公共**紧急状态的部分原因。”美国约翰·霍普金斯大学医学院传染病科主任阿米塔·古普塔说。
现有疫苗不够用
截至目前,非洲以外地区尚未报告出现新的I型变异毒株病例。全球尚无专门针对猴痘的疫苗或特效药。
随着感染人数不断增加,刚果(金)已批准两种猴痘疫苗:一种是日本生产的天花疫苗LC16,上世纪70年代曾用于日本**;另一种是丹麦巴伐利亚北欧公司生产的Jynneos,曾于2022年在美国和欧洲使用。
专家认为,接种天花疫苗可对猴痘起到一定预防作用。目前,MVA-BN天花疫苗已在欧盟获批,用于预防猴痘。德国生物新技术公司也在研发一种用于预防猴痘等病毒的新型mRNA疫苗。
今年6月,巴伐利亚北欧公司宣布向非洲**捐赠1.5万剂Jynneos疫苗。但非洲疾控和预防中心称,这只是控制疫情所需的1000万剂疫苗的一小部分。“即使各国只尝试保护风险最高的人群,现有的疫苗也不够用。”尼日利亚科学家迪米·奥戈伊纳表示。
8月9日,世卫组织正式邀请猴痘疫苗制造商提交列入“紧急使用清单”的申请,以便全球疫苗免疫联盟等组织购买和向低收入**分发这些疫苗。
根据《中华人民***传染病防治法》相关规定,自2023年9月20日起将猴痘纳入乙类传染病进行管理。上月至本月早些时候,针对猴痘疫情,**驻非洲多国的使馆曾提醒当地的**同胞提高防范意识、加强自我防护。
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