暑假期间，在上海**医院，前来矫治脊柱侧弯的患儿明显增加。
“近日，医院骨科脊柱专科门诊每周接诊约200例脊柱侧弯或疑似侧弯的患儿，整个暑假到目前为止差不多已经接诊了近2000人。”8月15日上海市**医院骨科副主任医师罗义对澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者表示，相比于5、6月，7月增加了20%左右门诊量。
小琪（化名）是其中一名就诊患儿，入院3月前自觉偶有腰痛，家属发现孩子的背部左低右高，遂就诊于当地医院，诊断为脊柱侧弯，后为进一步诊治，至上海市**医院骨科门诊就诊。X线拍片显示，这名患儿的颈椎生理曲度变直、脊柱呈S型侧弯，侧弯幅度达到了60度。当地医生就建议立刻手术治疗，但是被患者家属拒绝，表示“先佩戴支具看看。”然而，患儿背部的畸形情况加重了，外观畸形更为明显，3个月后再来该院就诊，医生明确建议不能再拖延，必须手术治疗。
上海市**医院骨科脊柱外科团队为小琪实施了特发性脊柱侧弯矫形手术，手术历时3个多小时，获得了圆满的成功。术后5天，小琪便可下地行走，恢复良好，再次“挺直脊梁”。
小琪脊柱侧弯幅度达到60度，经3个小时手术治疗，脊柱被“拉直”。上海市**医院 供图
就在小琪手术完成不久，该院骨科脊柱外科门诊又接诊了一名外地来沪严重脊柱侧弯患儿，经检查，侧弯幅度已经达到了80度。由于压迫一侧肺部对肺功能造成严重影响，并引发支气管炎，目前正安排这名患儿做肺部炎症治疗，待消除炎症后，医生计划为其进行手术矫正。
“暑假以来，我们脊柱外科团队每周都会遇到类似小琪这样严重脊柱侧弯的手术。”罗义表示，导致脊柱侧弯的原因，目前还没有特别明确的结论，诸如跷二郎腿、背重书包，这些虽然都会对脊柱产生影响，但是不至于形成脊柱侧弯。
罗义坦言，脊柱侧弯一般可以分为先天的和特发性的。“临床上，大约有三分之一脊柱侧弯有家族史，三分之二是特发性脊柱侧弯，也就是没有特殊原因的脊柱侧弯。可能孩子小时候脊柱是正常的，但随着青春期的生长，脊柱逐渐出现了侧弯的情况；特发性脊柱侧弯临床表现为双肩不等高、一侧背部或腰部隆起、胸廓不对称、腰线不对称等，拍片可见脊柱扭曲呈C形或S形，它不仅会造成脊柱外观畸形，让孩子产生自卑心理，还会影响孩子的活动功能，甚至对心肺等其他脏器和神经造成压迫和损伤。”
但上述专家也指出，并非所有脊柱侧弯都需要手术干预，不同的病因，治疗方案也有所不同。
“如果侧弯幅度在20度以内的，可以暂时不用佩戴支具，通过平时注意姿势和体态来控制，并且需要长期观察。侧弯幅度在20度到45度之间的特发性脊柱侧弯，则可以通过佩戴支具来辅助治疗，这种情况如果单靠平时注意体态调节，已经没多大作用了，而脊柱侧弯幅度如果超过45度，那就需要手术矫正。”罗义说，尽早介入**和青少年脊柱侧弯的筛查和干预工作很重要，最好是早筛查、早发现、早干预、早治疗，青春期是进行脊柱侧弯保守治疗最为有效的关键期，一旦到了成年以后，治疗效果就大大降低，治疗成本也会提高。
此前，也有上海专家呼吁重视脊柱筛查。
6月24日，上海中**大学附属岳阳中西医结合医院推拿科副主任、主任医师严振在接受澎湃新闻记者采访时表示，近年来，其带领的团队赴杨浦区、虹口区、静安区等一些中小学校开展脊柱侧弯筛查，数量已经达到了10000余人次，筛查后发现：一是脊柱侧弯的人群以女孩居多，二是相比小学生，**生的脊柱侧弯情况相对较多。
严振表示：“据估计，我国中小学生脊柱侧弯发生率为1%-3%，侧弯人数已超过500万，并以每年30万左右的速度递增，已经成为继肥胖、近视之后影响我国**健康的第三大‘危机’。”
严振也呼吁，一般情况下，脊柱侧弯筛查干预时间在10岁-18岁之间。同时，脊柱侧弯的筛查工作不仅仅需要医学专家的助力，同时还需要得到**、教育等多个**部门的支持，“希望脊柱侧弯筛查工作能够像当前近视防治工作一样，**能为每个中小学生建立档案，医生可以定期进入学校为学生开展筛查，同时也希望医院能对学校的保健老师、**老师等开展相应的培训。”
栏目主编：秦红 文字编辑：笪曦 题图来源：图虫 图片编辑：苏唯
来源：作者：澎湃新闻