正值暑期,随着**青少年户外活动增多,口腔科也迎来外伤病例高发期。上海市**医院口腔科主任原工杰带来科普:遇到口腔外伤时,该如何应对?
所谓“牙外伤”,是指牙受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。
当发生恒牙外伤时,常见牙震荡伤、牙折、牙脱位等,原则上应该第一时间就医,让医生科学判断如何进一步处理。送医前需注意,因外伤脱出的牙齿或断片,需要及时保存、携带就医。
牙齿折断后掉出的断片,可以保存在清水中;
与牙槽骨完全分离、脱出的牙齿,应捡起(手捏牙齿冠方,不要捏牙根部)放在牛奶中,或保存在嘴里(牙列和颊部之间),并立即前往口腔专科寻求急症处理。
**较**更易发生牙外伤。当发生乳牙外伤时,临床表现与恒牙外伤相似,如牙齿折断、移位、脱出等。乳牙外伤发生后的应急措施包括:
使用大量流动水冲洗伤口,因为牙外伤通常会伴有周围软组织的损伤;
用棉花或棉卷压迫伤处5分钟以止血;
前往口腔专科寻求紧急处理。
因外伤造成口腔内壁破损时,需要注意以下四方面:
一是调整饮食。**口腔内壁划破后,应该以清淡的流食或半流食为主,切忌吃过热、过硬的食物,避免刺激创口。
二是局部冷敷。如果口腔内创面较浅,出血不多,可使用冰块、冷毛巾等对局部进行冷敷以促进止血,也可用冷的淡盐水漱口,预防口腔黏膜感染。
三是按压止血。如果口腔内壁划伤的伤口较大,尤其在出血量较多的情况下,可以用纱布进行适当按压,有助于暂时性止血。
四是就医缝合。对于较为严重的口腔内壁伤口,应就医检查,由专业医生进行消毒和清创缝合,并且做好相关护理,防止出现感染。
唇系带断裂时,应当按程度递进完成“消毒、缝合、注射”三步。
如果只是轻微断裂,少量出血,不影响生理功能,可以用碘伏消毒,预防感染,同时饮食宜清淡,避免过度刷牙加重伤口,不需要特殊治疗。
如果创面较大,局部撕裂较严重且出血较多,需尽早去正规医院进行清创缝合治疗。
如果伤口较深,存在厌氧环境,还应该及时注射破伤风抗毒素,预防破伤风梭菌感染。
编辑:叶芳芳
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