上海启动社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设,提升口腔服务能力

牙齿可谓“易耗品”,无论你有多健康,有种医生却几乎必须见,这就是牙医。

据悉,上海市卫生协会在调研社区最需要的医疗服务时,口腔科排名第一。为此,上海市启动了社区卫生服务中心标准化口腔诊室建设,加强了基层口腔科软硬件配置水平。2024年初,在全市首批创建成功的32家社区卫生服务中心标准化口腔诊室中,浦东新区的花木、金杨、周家渡、大团、新场五家社区卫生服务中心标准化口腔诊室榜上有名。

张江社区口腔服务能力的提升得到张江镇政府的大力支持,被列为镇人大实事项目。一个月前,该中心口腔诊室“重装上阵”,新添置了先进设备,大咖专家也来多点执业,大大升级了服务能力。

口腔疑难病症,社区有“医”靠

“我儿子有一颗多生牙必须拔,大医院都说太难拔了,要全麻做个手术才能拔。”家住张江的小帅妈妈舍不得14岁的儿子,听说上海拔牙最好的是王一霖医生,就想找王一霖主任看看“能不能普通拔牙”。“王主任的号太难挂了,没想到,我妈去张江社区卫生服务中心看病,发现王一霖周二上午就在这里多点执业。”

7月2日上午,小帅按照预约时间来到了张江社区卫生服务中心口腔诊室,王一霖初步检查之后,回头问口腔科专职护师朱叶芳:“这里可以拍口腔全景片子了吗?”得到肯定答复后,小帅立即被安排去对面拍全景片。

原来,张江社区卫生服务中心只有一台普通的牙片机,该中心主任徐先国本人就是口腔科主任医师,在本次的设备升级中,特意增添了一台口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备,这台机器集“CT+全景片+侧面成像”三位一体,为全方位、高难度的口腔疾病治疗保驾护航。比如,小帅的这颗多生牙埋伏在牙床里面,紧挨鼻基底,如果没有口腔全景片“呈现准确位置”,高手也无法“下手”。

对照刚刚拍得的全景片,王一霖准确找到了多生牙的位置,他说:“这是一颗非常难拔的牙,第一刀很关键,否则手术时间太长,患者很难配合,导致不得不全麻。其次,这颗牙齿长得非常深,要保证牙根全部清理干净,还需要进一步探查,这都需要医生的‘手感’,还有设备的帮助。”就这样,这颗大医院都说要全麻拔的牙,在社区卫生服务中心“普通”拔掉了。

小帅妈妈说:“我们原本只是希望王主任判断一下能不能不全麻拔牙,没想到一趟就搞定了。社区里的口腔服务太牛了。” 朱叶芳则说:“这是我做口腔科专职护师以来见过的最高难度的拔牙,学习了学习了。”正是因为社区里能“接得住”患者的需求,越来越多的职场人士选择来基层医院看病。

远程诊疗,提高医疗服务水平

一个专家定期来社区“传帮带”不够,远程医疗补足了需求。在张江社区卫生服务中心口腔服务区,有一间专门的多功能服务室,“公利医院远程会诊中心”社区端就安装在此。徐先国介绍,通过这套远程会诊设备,社区医生遇到困难时,可以发起远程会诊,即时发送相关医疗数据,得到上级专家的即时指导。

目前,张江社区卫生服务中心能开展:牙髓病、龋病、根尖周病、根管再治疗、牙外伤、牙体缺损、牙体美学修复、牙列缺失、常规固定修复或活动修复(烤瓷修复、全瓷修复、全口义齿修复)、微创拔牙、疑难阻生牙拔除术、儿童早期矫正技术等。为了解决口腔疑难疾病在大医院挂号难、就医难的问题,中心与上级医疗机构建立协作机制,由二三级医疗机构口腔专家下沉进行指导和技术帮扶,且与浦东新区多家二三级医院的医疗资源共享,通过双向转诊、互联网远程急会诊等方式,提高医疗服务水平,为社区居民提供实实在在的方便。

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